Exploración de las razones de la inmunización infantil incompleta en centros de salud seleccionados en Lusaka: perspectivas de las madres y los trabajadores sanitarios de la comunidad
Palabras clave:
inmunización infantil, inmunización incompleta, madres, vacunasResumen
Antecedentes: La inmunización es una de las iniciativas de salud pública más exitosas. La Organización Mundial de la Salud estimó en 2017 que la inmunización evita entre 2 y 3 millones de muertes cada año. Cada día mueren en todo el mundo unos 29.000 niños menores de cinco años, principalmente por enfermedades prevenibles por vacunación. La aceptación de las vacunas con múltiples dosis hasta la última dosis ha sido un problema. La inmunización incompleta contra las enfermedades conduce a la reaparición de enfermedades infantiles prevenibles por vacunación (EPV) y, en consecuencia, a una elevada mortalidad infantil. Este artículo explora las razones por las que el calendario de vacunación infantil está incompleto en el distrito de Lusaka, Zambia. Métodos: El estudio empleó un diseño de método mixto concurrente en el que se utilizaron métodos cuantitativos y cualitativos. Este artículo se centra en los resultados del componente cualitativo, en el que se llevaron a cabo debates de grupos focales y entrevistas a informantes clave con madres y trabajadores sanitarios de la comunidad. Se utilizó el análisis temático para analizar los datos. Resultados: El estudio reveló que, en general, las madres estaban al tanto de las vacunas y conocían sus beneficios. Las razones por las que la inmunización de los niños es incompleta incluyen las percepciones negativas de las madres, como el miedo a los efectos secundarios de las vacunas, y la falta de voluntad de las madres para llevar al niño a vacunar. El mal trato de las madres por parte de los trabajadores sanitarios y diversos factores sociales, como el hecho de que la madre tenga que asistir a compromisos sociales como funerales y bodas, también contribuyeron a que la vacunación infantil fuera incompleta. Los factores económicos, como la falta de dinero para el transporte y el hecho de que las madres tuvieran que acudir al trabajo, son otras razones para que la vacunación infantil sea incompleta. Conclusión: Las razones para la inmunización infantil incompleta reveladas por este estudio reflejan los complejos contextos individuales, interpersonales, de los sistemas de salud y socioculturales en los que viven las madres en su vida diaria. Es necesario desarrollar un enfoque más amplio y multisectorial para mejorar la finalización de los calendarios de vacunación infantil.
Citas
ADEDOKUN, S. T., UTHMAN, O. A., ADEKANMBI, V. T. & WIYSONGE, C. S. 2017. Incomplete childhood immunization in Nigeria: a multilevel analysis of individual and contextual factors. BMC Public Health, 17, 236.
ALI, A. H. M., ABDULLAH, M. A., SAAD, F. M. & MOHAMED, H. A. A. 2020. Immunisation of children under 5 years: mothers' knowledge, attitude and practice in Alseir locality, Northern State, Sudan. Sudanese journal of paediatrics, 20, 152-162.
FAVIN, M., STEINGLASS, R., FIELDS, R., BANERJEE, K. & SAWHNEY, M. 2012. Why children are not vaccinated: a review of the grey literature. Int Health, 4, 229-38.
GLATMAN-FREEDMAN, A. & NICHOLS, K. 2012. The effect of social determinants on immunization programs. Hum Vaccin Immunother, 8, 293-301.
ISMAIL, I. T., EL-TAYEB, E. M., OMER, M. D., ELTAHIR, Y. M., EL-SAYED, E. T. & DERIBE, K. 2014. Assessment of Routine Immunization Coverage in Nyala Locality, Reasons behind Incomplete Immunization in South Darfur State, Sudan. Asian J Med Sci, 6, 1-8.
NEGUSSIE, A., KASSAHUN, W., ASSEGID, S. & HAGAN, A. K. 2016. Factors associated with incomplete childhood immunization in Arbegona district, southern Ethiopia: a case--control study. BMC Public Health, 16, 27.
OFFICE, C. S. 2015. Demographic and Health Survey 2013-2014.
OKU, A., OYO-ITA, A., GLENTON, C., FRETHEIM, A., AMES, H., MULOLIWA, A., KAUFMAN, J., HILL, S., CLIFF, J., CARTIER, Y., OWOAJE, E., BOSCH-CAPBLANCH, X., RADA, G. & LEWIN, S. 2017. Perceptions and experiences of childhood vaccination communication strategies among caregivers and health workers in Nigeria: A qualitative study. PLOS ONE, 12, e0186733.
OZAWA, S., STACK, M. L., BISHAI, D. M., MIRELMAN, A., FRIBERG, I. K., NIESSEN, L., WALKER, D. G. & LEVINE, O. S. 2011. During the 'decade of vaccines,' the lives of 6.4 million children valued at $231 billion could be saved. Health Aff (Millwood), 30, 1010-20.
RUSSO, G., MIGLIETTA, A., PEZZOTTI, P., BIGUIOH, R. M., BOUTING MAYAKA, G., SOBZE, M. S., STEFANELLI, P., VULLO, V. & REZZA, G. 2015. Vaccine coverage and determinants of incomplete vaccination in children aged 12-23 months in Dschang, West Region, Cameroon: a cross-sectional survey during a polio outbreak. BMC Public Health, 15, 630.
SHRESTHA, S., SHRESTHA, M., WAGLE, R. R. & BHANDARI, G. 2016. Predictors of incompletion of immunization among children residing in the slums of Kathmandu valley, Nepal: a case-control study. BMC Public Health, 16, 970.
SHUKLA, V. V. & SHAH, R. C. 2018. Vaccinations in Primary Care. Indian J Pediatr, 85, 1118-1127.
TADESSE, H., DERIBEW, A. & WOLDIE, M. 2009a. Predictors of defaulting from completion of child immunization in south Ethiopia, May 2008 – A case control study. BMC Public Health, 9, 150.
TADESSE, H., DERIBEW, A. & WOLDIE, M. 2009b. Predictors of defaulting from completion of child immunization in south Ethiopia, May 2008: a case control study. BMC Public Health, 9, 150.
TICKNER, S., LEMAN, P. J. & WOODCOCK, A. 2006. Factors underlying suboptimal childhood immunisation. Vaccine, 24, 7030-6.
VENTOLA, C. L. 2016. Immunization in the United States: Recommendations, Barriers, and Measures to Improve Compliance: Part 1: Childhood Vaccinations. P t, 41, 426-36.
WEMAKOR, A., HELEGBE, G. K., ABDUL-MUMIN, A., AMEDOE, S., ZOKU, J. A. & DUFIE, A. I. 2018. Prevalence and factors associated with incomplete immunization of children (12-23 months) in Kwabre East District, Ashanti Region, Ghana. Arch Public Health, 76, 67.
YISMAW, A. E., ASSIMAMAW, N. T., BAYU, N. H. & MEKONEN, S. S. 2019. Incomplete childhood vaccination and associated factors among children aged 12-23 months in Gondar city administration, Northwest, Ethiopia 2018. BMC research notes, 12, 241-241.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.