Lecciones de Ignaz Semmelweis. Una actualización epidemiológica y social para la maternidad segura

Resumen

En esta revisión histórica, el estudio de Ignaz Semmelweis sobre el lavado de manos para prevenir la fiebre puerperal se describe y se utiliza como punto de referencia para identificar cuestiones destacadas que son informativas para las activistas de la salud de las mujeres de hoy que trabajan por la Maternidad Segura. Se revisa la epidemiología del exceso de mortalidad materna contemporánea. Utilizando el marco conceptual de la epidemiología social, el artículo aborda cuatro cuestiones que eran problemáticas en la era de Semmelweis. Se presentan nuevas herramientas en salud pública que pueden ayudar a resolver problemas críticos, aún desafiantes, para reducir el exceso de mortalidad materna, las infecciones nosocomiales y la fiebre puerperal en el parto: 1) avances en métodos conductuales para promover cambios en los comportamientos de salud, 2) la introducción de métodos participativos investigación-acción, 3) la difusión de la práctica de salud pública basada en evidencia y 4) comprender cómo la política y la salud interactúan y presentan desafíos al intentar alcanzar los objetivos de salud pública. La exclusión social y la marginalidad siguen siendo cuestiones clave para determinar quién tiene acceso a una maternidad segura y quién arriesga su vida en la maternidad.