Revisando las políticas y discursos en salud en América Latina

Resumen

Durante los últimos años los países latinoamericanos han instrumentado reformas de sus sistemas de salud. Se ha abierto una discusión muy amplia sobre qué políticas de salud son las más adecuadas para garantizar el derecho universal de la salud y el acceso pleno a los servicios requeridos. Los términos del debate requieren ser analizados tanto en lo referido a las prácticas instrumentadas como al nuevo discurso sobre las políticas. Este texto hace por un lado un análisis crítico sobre las segunda reforma o modernización del Estado; el aseguramiento en salud; la asociación público-privada en el financiamiento-construcción-administración de infraestructura y; el arreglo institucional de separación entre la regulación, financiamiento y prestación de servicios. Por el otro revisa el contenido y construcción del nuevo discurso hegemónico. La conclusión de estos análisis se resume en que no hay una solución de continuidad entre lo propuesto en Invertir en Salud de 1993 y las políticas instrumentadas. Recomienda una vigilancia epistemológica sobre conceptos y palabras para aclarar el debate actual.