Cobertura universal en salud: el extraño romance de The Lancet, MEDICC, y Cuba

Resumen

Como partidario clave de la cobertura universal en salud (UHC – universal health coverage), The Lancet se asoció recientemente con la Cooperación de Educación Médica con Cuba (MEDICC – Medical Education Cooperation with Cuba), una organización no gubernamental con sede en los Estados Unidos, para editar en español la serie sobre la UHC de The Lancet en América Latina. Esta traducción se puso en marca como parte de Salud Cuba 2015, un congreso internacional que se llevó a cabo durante abril del 2015 en La Habana, Cuba. A pesar de su definición frecuentemente ambigua, la UHC por lo general se refiere a una reforma financiera que extiende la cobertura de seguro en diversos grados para una parte más amplia de la población de un país. La UHC no significa “atención a la salud para todos” (HCA – health care for all) –un sistema de atención a la salud que ofrece servicios iguales para toda la población, a pesar de los recursos financieros individuales o familiares. El UHC ha recibido amplias críticas dado que no crea necesariamente un sistema unificado y accesible; porque normalmente promueve la función de compañías privadas de seguros, con fines de lucro; y porque se trata de paquetes de beneficios escalonados con beneficios distintos para los pobres y los no pobres. Aunque la orientación hacia la UHC se ha vuelto “hegemónica” en los círculos mundiales de políticas de salud, sus supuestos ideológicos no se han confirmado de manera empírica. Los editores de The Lancet y la Revista MEDICC deberían explicar de forma más extensa la decisión de traducir la serie de UHC y su lanzamiento en La Habana, y deberían proporcionar “el mismo tiempo” a las críticas a la UHC y a la presentación de esfuerzos por alcanzar la HCA.